一、老王的困惑：说好的医保返款，怎么变少了？
“李姐 ，你医保卡这个月返了多少钱？”
“还是97块 ，你呢老王？”
“我也97，可我听说老张去年退休时 ，每月能返两百多呢！ ”
这样的对话 ，最近在不少小区的老年活动室里都能听到。2025年底，国家医保局发布新规 ，医保个人账户可以实现全国范围内的家庭共济使用 。政策一出 ，好多人反而更关心起自己每月医保卡里到底能进多少钱 。
特别是企业退休人员，都在互相打听：现在每月医保返款能不能有210元？这数字到底是怎么来的？
二、真相：医保返款到底怎么算的？
先说清楚一个关键点：国家并没有规定全国统一的210元这个标准。各地的医保返款金额 ，是由当地根据实际情况制定的 。
现在的医保返款方式 ，主要分三种：
第一种：固定金额型
像北京，70岁以下退休人员每月固定返100元 ，扣3元大病保险后 ，实际到账97元 。上海是按年给，75岁以下每年1680元，平均每月140元。山东则是70岁以下100元 ，70岁以上125元 。
第二种：按平均养老金比例型
这是现在大多数地方的做法 。不是按你个人养老金算 ，而是按你们省上一年退休人员的月平均养老金来算。
比如河南省2024年月人均养老金是3600元，当地规定按2%的比例划入医保个人账户 。那么2025年 ，河南绝大多数企业退休人员 ，每月医保返款就是：3600元 × 2% = 72元 。
这时候，你个人养老金是5000元还是3000元 ，都不影响这72元。起作用的是全省的“平均养老金 ”这个数 。
第三种：按年龄分档型
像宁波这样 ，70岁以下每月287.5元，70岁以上311.25元 。高龄老人稍微多一点点。
三 、210元 ，到底有没有可能？
那企业退休人员到底能不能领到210元呢？
答案是：有可能 ，但只在少数地区。
全国来看，每月医保返款能达到210元以上的地方不多 。深圳算一个 ，因为当地平均养老金水平高 ，比例也稍高，能达到每月250元左右 。
浙江一些地方，全年一次性划入超过3000元 ，平均下来每月也能超过250元。
但对全国大多数地区来说 ，企业退休人员的月医保返款在70元到120元之间，离210元有相当距离 。
四 、为什么感觉钱变少了？
很多人感觉医保返款变少了 ，这感觉没错 。这要从2021年开始的门诊共济制度改革说起。
改革的核心思路是：把一部分原来放在个人账户里的钱 ，拿出来加强门诊报销保障 。
简单说就是，以前你医保卡里每月进150元 ，但看门诊很多不能报销 。现在可能卡里只进100元 ，但看门诊能直接报销60%、70%。
举个例子：
张阿姨有高血压，每月药费300元 。
· 改革前：医保卡返150元 ，自己还要掏150元现金 。
· 改革后：医保卡返100元 ，但门诊直接报销70%（即210元），自己只需付90元 ，而且可以从医保卡里扣。
算总账 ，张阿姨实际支出反而少了 。
五 、钱去哪了？新的医保账户怎么用？
现在医保个人账户最大的变化，就是“家庭共济” 。
以前你的医保卡只能你自己用，现在可以给配偶 、父母、子女用了。而且是全国范围内都能用 ，子女在外地工作 ，你在老家，他们的医保余额也可以给你用。
具体能用来干嘛？
1. 在定点医院看病 ，付自己该出的那部分
2. 在定点药店买药
3. 买符合条件的医疗器械 ，比如血压计 、血糖仪
4. 交城乡居民医保的保费
使用方法也简单，在“国家医保服务平台 ”APP上绑定家人信息就行 。或者支付宝 、微信的医保电子凭证里也能操作 。
六、怎么查自己每月返多少？
想知道自己每月到底返多少钱 ，有几种方法：
1. 最直接：看医保卡银行账户的入账记录 ，每月固定时间会有一笔钱进来
2. 打电话：全国医保服务热线12393，转人工问
3. 线上查：“国家医保服务平台 ”APP 、支付宝或微信里的医保电子凭证 ，都能查明细
4. 关注本地医保局公众号 ，政策文件里一般会写清楚计算办法
七 、正确看待医保返款变化
李大伯最近算明白了一笔账。他每月医保返款从过去的180元降到了现在的100元，一开始也想不通 。但上个月他感冒去医院 ，总共花了285元 ，医保直接报销了199.5元，自己只付了85.5元，而且这85.5元还是从医保卡里扣的 ，没动现金 。
“这么一算 ，我好像还赚了。”李大伯笑着说 。
医保改革就像把零花钱重新分配：以前每人发个大红包，但需要用时可能不够；现在红包小了点 ，但家里有了个应急资金池 ，谁需要谁用，整个家庭抗风险能力反而强了 。
医保的最终目的 ，不是看卡里存了多少钱 ，而是生病时能不能得到保障，少为医药费发愁。
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你所在的城市 ，企业退休人员每月医保返款是多少？你对现在的医保政策有什么感受？欢迎在评论区分享你的实际情况和看法 。
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评论列表（4条）
我是视听号的签约作者“叶浩迪”！
希望本篇文章《别再问了！医保返款到底多少，一次给你说清楚》能对你有所帮助！
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